Programa para fortalecer la atención sanitaria de personas en situación de calle

Un nuevo programa estratégico integral que articula salud, protección social, salud mental y atención territorial, está elaborado para ser implementado por organismos como ASSE, el Ministerio de Desarrollo Social (Mides), el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la Secretaría Nacional de Drogas (SND), se estructura en cuatro componentes principales.

El primero consiste en la creación del dispositivo PASO (Policlínico de Atención en Situación de Calle y Otras Vulnerabilidades), integrado por tres policlínicos móviles equipados con consultorios, rayos X digitales y módulos odontológicos. Estas unidades recorrerán refugios, plazas y otros puntos de concentración de personas en situación de calle para brindar atención médica, de salud mental y acompañamiento social directamente en territorio.

El segundo componente propone que ASSE ceda en comodato al MIDES terrenos ociosos para el desarrollo de proyectos habitacionales y productivos destinados a personas en situación de vulnerabilidad. Entre las iniciativas previstas se incluyen viviendas con apoyo, residencias comunitarias, espacios de transición para personas egresadas del sistema penitenciario y emprendimientos de inserción laboral.

La propuesta también contempla la creación de una Unidad de Enlace Interinstitucional que funcionará las 24 horas, los siete días de la semana. Este servicio integrará distintos números de atención ya existentes, como el 911, la línea de orientación en drogas y los servicios de prevención del suicidio y apoyo emocional, con el objetivo de centralizar el triage, la orientación y la derivación de casos.

El cuarto componente apunta a cubrir una de las principales carencias detectadas en la red asistencial: la falta de dispositivos intermedios entre la atención ambulatoria y la internación de alta complejidad. Para ello se propone utilizar infraestructura sanitaria actualmente ociosa, concretamente instalaciones del Sanatorio 1 del CASMU, donde se prevé que funcionen bajo gestión de ASSE, servicios de cuidados moderados y atención aguda en salud mental.

El programa se basa en principios de atención comunitaria, reducción de daños, recuperación e inclusión social. Además, plantea que el sistema de salud debe adaptarse a las necesidades de las personas que más necesitan ayuda y no al revés.

La propuesta incluye indicadores de seguimiento, evaluaciones periódicas y una estructura de gobernanza integrada por representantes de MSP, ASSE, Mides, SND y el Ministerio del Interior.

Los impulsores del proyecto sostienen que la efectividad del programa depende de la implementación simultánea de sus cuatro componentes, con el fin de construir un continuo de cuidados que combine atención sanitaria, salud mental, acceso a vivienda y apoyo social para las personas en situación de calle, porque, como estampa el documento en su párrafo final: "Desarrollar dispositivos específicos, flexibles y territorializados no solo mejora los resultados sanitarios, sino que fortalece el rol del primer nivel de atención como eje del sistema y del Estado como garante efectivo de los derechos que estructuran el sistema de salud uruguayo".

 

Danza destacó la participación de la vicepresidenta Marcela Cuadrado en el nuevo programa En la presentación oficial del nuevo programa, el presidente de ASSE, expresó que la problemática de las personas en situación de calle "es multidimensional, que requiere una mirada sanitaria que integre diversas perspectivas", dando a entender que no se le debe encarar solo desde un punto de vista hospitalario o de primer nivel de atención y que es por eso que urge una nueva visión, que es la que se pondrá en práctica ahora. Danza se refirió a los cuatro componentes del nuevo programa y destacó la participación de la doctora Marcela Cuadrado, vicepresidenta de ASSE: "Marcela Cuadrado ha aportado su y su formación como especialista en medicina familiar y comunitaria, y nos ha explicado a todos algo que sabíamos,) pero que no es fácil de ver, que es que los usuarios, las personas en situación de calle, hay que irlas a atender a donde están, hay que acercar la salud a las personas y ya no esperar) que las personas concurran pasivamente al sistema de salud", sostuvo.